SERMA - PME

ÚLTIMA ALTERAÇÃO: 06/11/09 – FIM PROMOÇÃO PORTE III

DESCONTO PROMOCIONAL

5% de desconto nos planos Único e Especial I e II

10% de desconto no plano Vip Class

15% de desconto nos Planos Vip Ouro I e II

Da 2ª a 7ª parcela para pagamentos em dia,

a partir da oitava mensalidade será cobrado valor original da tabela

PORTES 0 - TITULARES DEPENDENTES E PRESTADORES DE SERVIÇOS - DE 03 A 07 USUÁRIOS

Faixa
Etária

Único
Enf.

Esp. I
Enf.

Esp. II
Apto.

Vip Ouro I
Enf.

Vip Ouro II
Apto.

Vip Class
Apto.

00 a 18

39,91

44,94

63,77

58,74

76,40

124,76

19 a 23

45,89

51,68

73,33

67,55

87,85

166,67

24 a 28

45,89

51,68

73,33

67,55

87,85

166,67

29 a 33

45,89

51,68

73,33

67,55

87,85

204,18

34 a 38

45,89

51,68

73,33

67,55

87,85

204,18

39 a 43

45,89

51,68

73,33

67,55

87,85

234,19

44 a 48

97,75

110,07

156,19

143,87

187,13

305,62

49 a 53

119,65

134,73

191,18

176,10

229,04

374,08

54 a 58

143,70

161,81

229,60

211,49

275,08

449,27

59 a +

239,25

269,40

382,28

352,13

457,99

748,03

Taxa de Implantação R$ 30,00 por contrato

PORTE I - TITULARES, DEPENDENTES E PRESTADORES DE SERVIÇOS - DE 08 A 29 USUÁRIOS

Faixa
Etária

Único
Enf.

Esp. I
Enf.

Esp. II
Apto.

Vip Ouro I
Enf.

Vip Ouro II
Apto.

Vip Class
Apto.

00 a 18

37,45

42,27

59,81

55,11

71,58

116,95

19 a 23

43,06

48,61

68,78

63,37

82,31

156,24

24 a 28

43,06

48,61

68,78

63,37

82,31

156,24

29 a 33

43,06

48,61

68,78

63,37

82,31

191,40

34 a 38

43,06

48,61

68,78

63,37

82,31

191,40

39 a 43

43,06

48,61

68,78

63,37

82,31

219,53

44 a 48

91,73

103,53

146,49

134,98

175,32

286,49

49 a 53

112,27

126,72

179,31

165,22

214,59

350,66

54 a 58

134,84

152,19

215,35

198,42

257,72

421,14

59 a +

224,50

253,39

358,54

330,37

429,10

701,20

PORTE II - TITULARES, DEPENDENTES E PRESTADORES DE SERVIÇOS - DE 30 A 49 USUÁRIOS

Faixa
Etária

Único
Enf.

Esp. I
Enf.

Esp. II
Apto.

Vip Ouro I
Enf.

Vip Ouro II
Apto.

Vip Class
Apto.

00 a 18

35,52

40,02

56,82

52,43

67,95

111,07

19 a 23

40,84

46,02

65,34

60,29

78,14

148,39

24 a 28

40,84

46,02

65,34

60,29

78,14

148,39

29 a 33

40,84

46,02

65,34

60,29

78,14

181,77

34 a 38

40,84

46,02

65,34

60,29

78,14

181,77

39 a 43

40,84

46,02

65,34

60,29

78,14

208,49

44 a 48

87,00

98,02

139,17

128,42

166,43

272,08

49 a 53

106,49

119,98

170,34

157,18

203,71

333,03

54 a 58

127,89

144,09

204,58

188,77

244,65

399,97

59 a +

212,93

239,91

340,62

314,30

407,34

665,95

PORTE III - TITULARES, DEPENDENTES E PRESTADORES DE SERVIÇOS - DE 50 A 120 USUÁRIOS

Faixa
Etária

Único
Enf.

Esp. I
Enf.

Esp. II
Apto.

Vip Ouro I
Enf.

Vip Ouro II
Apto.

Vip Class
Apto.

00 a 43

38,80

43,72

62,07

57,27

74,23

121,33

44 a 48

95,07

107,11

152,07

140,32

181,86

297,27

49 a 53

95,07

107,11

152,07

140,32

181,86

297,27

54 a 58

232,82

262,31

372,43

343,65

445,38

728,01

59 a +

232,82

262,31

372,43

343,65

445,38

728,01

DOCUMENTOS NECESSÁRIOS

- Cópia do contrato social e última alteração / - Cópia do cartão CNPJ
- Cópia da última guia de recolhimento do FGTS / - Ficha de Inscrição e declaração de saúde

VIGÊNCIA E VENCIMENTO

Data e Entrega da Proposta

Vigência e Vencimento

De 01 a 05

20 do mesmo mês

De 06 a 10

25 do mesmo mês

De 11 a 15

1º dia do mês subseqüente

De 16 a 20

5º dia do mês subseqüente

De 21 a 25

10º dia do mês subseqüente

De 26 a 31

15º dia do mês subseqüente

Coberturas

Funcionários, Dependentes e Prestadores de Serviços

Porte 0 - I

Porte II

Porte III

Grupo 00

Urgência e Emergência

24 Horas

24 Horas

24 Horas

Grupo 01

Consultas, Análises clínicas, Eletrocardiograma, RX - Colpocitologia

24 Horas

24 Horas

24 Horas

Grupo 02

Fisioterapia, pequenos procedimentos, Ultrassonografia

01 Mês

24 Horas

24 Horas

Grupo 03

Internações clínicas e cirúrgicas exames especializados: Tomografia Resson, Ecocard. Laparosc. Densitom. Holter e Quimio Radio etc...

03 Meses

02 Meses

01 Mês

Grupo 04

Parto

10 Meses

10 Meses

10 Meses

CPT

Doenças e lesões pré-existentes

24 Meses

24 Meses

24 Meses

Coberturas

Agregados

Até 58 anos

Redução de Carências

A partir de 06 meses no Plano Anterior

Porte 0 - I

Porte II

Porte III

Grupo 00

Urgência e Emergência

24 Horas

24 Horas

24 Horas

24 Horas

Grupo 01

Consultas Análises clínicas Eletrocardiograma RX-Colpocitologia

24 Horas

24 Horas

24 Horas

24 Horas

Grupo 02

Fisioterapia pequenos procedimentos Ultrassonografia

02 Meses

01 Mês

24 Horas

24 Horas

Grupo 03

Internações clínicas e cirúrgicas exames especializados: Tomografia Resson, Ecocard. Laparosc. Densitom. Holter e Quimio Radio etc...

05 Meses

01 Mês

01 Mês

24 Horas

Grupo 04

Parto

10 Meses

10 Meses

10 Meses

10 Meses

CPT

Doenças e lesões pré-existentes

24 Meses

24 Meses

24 Meses

24 Meses

Regras de Comercialização

A partir de 1 titular com vínculo empregatício ou societário e mais 2 beneficiários;

Os agregados e Dependentes farão parte da contagem para a formação dos grupos (ex: 01 titular + 01 dependentes + 01 agregado = 03 vidas);

Prestador de Serviço: Para empresas Porte I, II e III, máximo de 50% do número de titulares inscritos, ou seja, para cada 01 titular com vinculo será aceito 01 titular sem vínculo (prestador de serviço).

Prestadores de serviços: serão aceito somente com idade de até 58 anos.

Dependentes: Cônjuges, filhos solteiros com até 21 anos.

Agregados: Pai, Mãe, Sogro (a), filhos com 21 anos ou mais. Deverão ser cadastrados na mesma categoria de Plano escolhida pelo beneficiário titular.

Agregados: Serão aceitos somente com idade de até 58 anos.

Funcionários/Dependentes com 59 anos ou mais: Deverão passar por orientação médica para preencher a declaração de saúde.

Regras para redução de carência

Contrato anterior da empresa congênere deve ter, mínimo 06 mensalidades pagas, admitindo-se uma inadimplência de, no máximo até 60 dias anteriores à data da proposta de adesão

Redução de carências: somente para funcionários com vinculo empregatício (CLT ou sócio) e seus dependentes

Não serão aceitas reduções de carências para prestadores de serviços

Não serão aceitas reduções de carências para agregados

Não serão aceitas reduções de carências para usuários com 59 anos ou mais.

REDE CREDENCIADA

Hospitais, Pronto Atendimento e Laboratórios Credenciados

ÚNICO

Hospitais

Zona Leste

Hosp. N. Sra. do Pari

Hosp. N. Sra. da Penha

PS Comunitário Vl Iolanda

Mat. Do Bráz

Hosp. Vasco da Gama

Zona Oeste

Hosp. Albert Sabin (Unid. Oeste)

Plena Saúde

Hosp. Panamericano

Zona Norte

Hosp. Presidente

Zona Central

Hosp. e Mat. Modelo

Zona Sul

Hosp. e Mat. Dom Antonio Alvarenga

H. Sto. Amaro (somente PS)

Hosp. São Conrado

Hosp. Paulista (otorrino)

*Hosp. e Mat. Sta. Marina

Hosp. e Mat. São Leopoldo

Outros Municípios

EMED – Hosp. Reg. De Caieiras (Caieiras)

Casa de Saúde Guarulhos (Guarulhos)

H. Stella Maris (Guarulhos)

H. e Mat. Guarulhos (Guarulhos)

H. e Mat. Mauá (Mauá)

H. e Mat. Montreal (Osasco)

H. N. Sra. de Fátima (SCS)

H. e Mat. Campos Salles (Suzano)

Laboratórios

Alamo

Ehrich

Ghelfond

Lamac

Lid

Mello

Presecor

Schmillevitch

Teixeira de Camargo

* Somente cirurgias eletivas

(não atende como Pronto Socorro)

ESPECIAL I e II

Hospitais

Zona Leste

Cema Hosp. Esp. (somente PS oftalmo)

Zona Norte

Hosp. San Paolo (Voluntários)

Zona Central

Hosp. Bandeirantes (somente PS Cardiológico)

Zona Sul

Hosp. e Mat. Sta. Marina

*Hosp. São Rafael

Outros Municípios

Hosp. e Mat. Alpha Med (Carapicuíba)

Hosp. Coração de Jesus (Sto. André)

Hosp. e Mat. Central (SCS)

Laboratórios

Geovanni Guerrini

NASA

* Somente cirurgias eletivas

(não atende como Pronto Socorro)

VIP OURO I e II

Hospitais

Zona Leste

Cema Hosp. Especializado

Zona Oeste

Hosp. Metropolitano

Fund.Fac. de Medicina HC (somente PS Ortopédico e Pediátrico)

Zona Central

Hosp. Bandeirantes

Hosp. Cruz Azul

Zona Sul

* Casa de Saúde Santa Rita

Hosp. e Mat. N. S. de Lourdes

Hosp. da Criança (NS Lourdes)

Hosp. Santa Cruz

Hosp. e Mat. Vida´s

Hosp. São Paulo

Hosp. Iguatemi

Outros Municípios

Hospitalis (Barueri)

Hosp. Sino Brasileiro (Osasco)

Hosp. S. Bernardo (SBC)

H. M. Assunção (SBC)

Laboratórios

Bioquímico Jd. Paulista

Campana

CDB – Centro de Diag. Brasil

SAE

Sonolayer

* Somente cirurgias eletivas

(não atende como Pronto Socorro)

VIP CLASS

Hospitais

Zona Leste

H. e M. São Luiz (Unid. Anália Franco)

Zona Oeste

INCOR (Fund. E. J. Zerbini)

Zona Central

Hosp. Benef. Portuguesa

* Hosp. 9 de Julho

H. e M. Santa Joana (somente parto)

Pró-Matre Paulista (somente parto)

Zona Sul

H. M. São Luiz (unid. Itaim Bibi)

H. M. São Luiz (unid. Morumbi)

Outros Municípios

H. e Mat. Assunção (SBC)

Laboratórios

Delboni Auriemo

Lavoisier

SAE (unid Itaim Bibi)

* Somente cirurgias eletivas

(não atende como Pronto Socorro)

OBSERVAÇÕES

PREÇOS SUJEITOS A ALTERAÇÃO SEM PRÉVIO AVISO DA OPERADORA

O RESUMO CONTIDO NESTA TABELA SERVE APENAS PARA FACILITAR A VENDA.

PODENDO SOFRER ALTERAÇÃO PELA OPERADORA. - MAIS INFORMAÇÕES VIDE ORIENTADOR

Última alteração: Novembro/2009