| Plano | Cristal I |
Cristal II |
Bronze I |
Bronze II |
Prata I |
Prata II |
Ouro I |
Ouro II |
Diamante I |
Diamante II |
Diamante III |
| Idades | Enfer. | Apto. | Enfer. | Apto. | Enfer. | Apto. | Apto. | Apto. | Apto. | Apto. | Apto. |
| 00 a 18 | 49,62 | 60,86 | 54,65 | 68,37 | 68,91 | 76,85 | 87,62 | 107,22 | 207,79 | 255,06 | 323,01 |
| 19 a 23 | 69,85 | 85,69 | 76,93 | 96,25 | 97,01 | 108,20 | 123,35 | 150,95 | 292,52 | 359,08 | 454,73 |
| 24 a 28 | 81,10 | 99,48 | 89,32 | 111,75 | 112,63 | 125,60 | 143,20 | 175,25 | 339,58 | 416,87 | 527,91 |
| 29 a 33 | 90,10 | 110,51 | 99,23 | 124,14 | 125,12 | 139,52 | 159,07 | 194,69 | 377,24 | 463,11 | 586,45 |
| 34 a 38 | 103,59 | 127,06 | 114,10 | 142,74 | 143,87 | 160,42 | 182,89 | 223,84 | 433,74 | 532,44 | 674,26 |
| 39 a 43 | 112,59 | 138,09 | 124,01 | 155,13 | 156,33 | 174,35 | 198,77 | 243,28 | 471,40 | 578,67 | 732,81 |
| 44 a 48 | 121,58 | 149,13 | 133,92 | 167,54 | 168,81 | 188,28 | 214,66 | 262,70 | 509,04 | 624,90 | 791,36 |
| 49 a 53 | 187,46 | 229,92 | 206,48 | 258,31 | 260,26 | 290,30 | 330,95 | 405,05 | 784,86 | 963,49 | 1.220,14 |
| 54 a 58 | 231,39 | 283,81 | 254,84 | 318,82 | 321,23 | 358,31 | 408,49 | 499,95 | 968,75 | 1.189,23 | 1.505,99 |
| 50 ou + | 297,76 | 365,23 | 327,93 | 410,25 | 413,39 | 461,09 | 525,67 | 643,36 | 1.246,65 | 1.530,36 | 1.938,01 |
1. O grupo segurável deverá ser composto exclusivamente por: titular com
vínculo empregatício comprovado através de FGTS; cônjuge ou caompanheiro(a);
filhos solteiros menores de 30 anos de idade e os filhos inválidos de qualquer
idade.
2. Não serão aceitos agregados, funcionários temporários, funcionários
particulares e prestadores de serviço no produto Porto Seguro Pequenas e Médias
Empresas de 50 a 99 vidas.
3. A adesão do grupo, no início da vigência do Seguro, se dará das seguintes
formas:
- 100% dos funcionários, comprovados por meio de F.G.T.S.;
- 100% dos funcionários, comprovados por meio de F.G.T.S., e seus respectivos
dependentes seguráveis;
- 100% dos dirigentes da empresa, desde que comprovada a inclusão de todos os
diretores constantes do Contrato Social, respeitando o índice mínimo de adesão;
- 100% dos participantes do plano empresarial anterior, mediante a apresentação
da relação atualizada fornecida pela Operadora anterior, sendo que, os
participantes deverão comprovar vínculo empregatício com a empresa por meio de
F.G.T.S, bem como, cópia da última fatura quitada, excluindo-se deste grupo os
funcionários com admissão anterior à vigência do contrato, agregados,
funcionários temporários, funcionários particulares e prestadores de serviço.
- Estagiários poderão ser aceitos mediante análise da Declaração de Saúde.
4. Para fins de análise e implantação pela Seguradora, a empresa deverá
encaminhar os seguintes documentos:
- Proposta de Adesão/Declaração de Saúde (PM 4327-7) preenchida de próprio
punho, com a declaração de saúde de cada proponente, sem rasuras e devidamente
assinada pelo proponente titular;
- Cadastro do Estipulante com as assinaturas do Corretor e do responsável pela
empresa, com carimbo do CNPJ;
- Cópia da relação do F.G.T.S. (quitado) do mês anterior à contratação do
Seguro;
- Cópia da última versão do contrato social, documentação das eventuais
coligadas e vínculo de sócios. A empresa deve ter sido constituída com uma
antecedência de 6 (seis) meses de adesão ao Segurado;
- Cópia do cartão de CNPJ com validade não expirada;
- Cópia da relação dos beneficiários participantes de plano de saúde empresarial
anterior, emitida pela Operadora de Saúde (Assistência Médica ou Seguradora) e
cópia das 03 últimas faturas quitadas (somente quando a adesão do grupo inicial
for 100% do plano anterior);
- Termo de aceite da Claúsula Adicional PCMSO/PPRA.
5. A Seguradora terá 20 (vinte) dias, a contar da data do protocolo dos
documentos descritos no item 4 para análise.
Durante esse período os proponentes não estarão cobertos para qualquer evento,
inclusive acidente pessoal e urgências ou emergências.
OBSERVAÇÃO
6. A contratação da Rede Medservice somente será permitida nas localidades onde
não houver Rede Referenciada Porto Seguro Saúde e a contratação deverá ser por
grupo familiar completo (seguro), não sendo permitido o desmembramercustos
mesmo.
7. A comercialização da Rede Medservice é permitida somente a partir do Plano
Prata I e será cobrado por proponente inscrito o valor de R$ 7,27 somando-se ao
valor da faixa etária.
8. O número de segurados participantes da Apólice quando inferior ao índice
mínimo de manutenção do grupo segurado, estará sujeito ao cancelamento.
9. Cláusula adicional para o programa de controle médico de saúde ocupacional
(PCMSO) e programa de prevenção de riscos ambientais (PPRA):
- Esta cobertura destina-se a elaboração e implantação do Programa de Controle
Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) e do Programa de Prevenção de Riscos
Ambientais (PPRA) conforme legislação em vigor.
- A abrangência territorial restringe-se ao Estado de São Paulo.
- A contratação do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) e do
Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA) está vinculada à apólice de
Seguro Saúde e não pode ser contratada isoladamente.
- A vigência da presente cláusulça Adicional será de 12 meses, podendo ser
renovada automaticamente por igual período, salvo manifestação em contrário de
qualquer uma das partes, com aviso prévio de 60 dias antes do término da
vigência. O aviso prévio é dispensável no caso de cancelamento do contrato de
Seguro Saúde, uma vez que a presente cláusula está inteiramnete vinculada a
este.
- Para fins de validade desta cobertura, são considerados como beneficiários os
funcionários do Estipulante, contratados pelo regime de CLT - Consolidação das
Leis Trabalhistas e que façam parte da apólice de Seguro Saúde firmada com a
Porto Seguro - Seguro Saúde S/A.
| CRISTAL I e II | ||
| Hosp. e Mat. Voluntários | Mediclínica Anhanguera | CRAAC - Oncologia Pediatrica |
| H. Independência Z. Leste | Hosp. Albert Sabin | Hosp. Alpha Med - Carapicuíba |
| Hosp e Mat. Vidas | PS Inf. Gonzaga - Santos | Hosp. Carlos Chagas - S. Miguel |
| Hosp. Diadema | Hosp. e Mat. Pró Saúde | Hosp. Carlos Chagas - Arujá |
| Hosp. Igesp | Inst. Arnaldo V. de Carvalho | Hosp. São Francisco - Bragança |
| Hosp. São Conrado | Hosp. Panamericano | Hosp. e Mat. Nova Vida - Itapevi |
| Plena Saúde | Hosp. Vila Matilde | Hosp. Stella Maris - Guarulhos |
| Hosp. São Cristóvão | Hosp. do Rim e Hipertenção | Hosp. Carlos Chagas - Guarulhos |
| Clínica Infantil Ipiranga | Hosp. e Mat. Casa Verde | Hosp. e Mat. Bartira - Sto. André |
| Hosp. Iguatemi | Hosp. Alvorada Santo Amaro | Hosp. Amico ABC - Sto. André |
| Hosp. Santa Marcelina | Hosp. Jardim - Santo André | Hosp. G. Ciamflone - Sta. Isabel |
| Hosp. Rubem Berta | Hosp. ABC - Santo André | Hosp. Benef. Portuguesa - Santos |
| Hosp. Cruz Azul | Hosp. Bom Clima - Guarulhos | Hosp. e Mat. Campos Salles - Suzano |
| Hosp. Oito de Maio | Hosp. São Bernardo - SBC | Hosp. Ribeirão Pires - R. Pires |
| Sepaco | Hosp. Benef. Portuguesa - SCS | Hosp. Biocor - Mogi das Cruzes |
| Hosp. Central - Guaianazes | Hosp. e Mat. Central - SCS | Hosp. Mogi Dor - Mogi das Cruzes |
| Hospitalis - Barueri | Hosp. Novo Atibaia | Hosp. e Mat. Renascença-Osasco |
| Hosp. Montreal - Osasco | Hosp. Modelo | Projeto Criança PA - Osasco |
| Hosp. Santa Elisa - Jundiaí | Hosp. Regional de Caieiras | |
| LABORATÓRIOS - CRISTAL I e II: Mello Lab. Nasa Laboratório, Clínica Schmillevitch | ||
| BRONZE I e II | ||
| Hosp. Bandeirantes | Hosp. Nsa. Senhora da Penha | Hosp. Benef. Portuguesa - Amparo |
| Hosp. São Miguel | Day Hosp. Ermelino Matarazzo | Santa Casa de Mogi das Cruzes |
| Hosp. e Mat. Leão XIII | Hosp. São Camilo - Santana | Hosp. Santo Amaro - Guarujá |
| Hosp. CEMA | Neomater - SBC | Hosp. A. Oliveira Camargo-Indaiatuba |
| Hosp. São Rafael | Hosp. Ifor - SBC | Hosp. Paulo Sacramento - Jundiaí |
| IBCC | Hosp. Santo André | Hosp. Benef. Portuguesa - Sto. André |
| Hosp. Santa Paula | Hosp. São Caetano | Hosp. Cristóvão da Gama - S. André |
| Hosp. Avicena | Casa de Saúde de Santos | Org. Cruzeiro do Sul - Osasco |
| Hosp. Santa Marina | Hosp. São João - Registro | Casa Saúde M. S. Filomena - R. Claro |
| LABORATÓRIO - BRONZE I e II: Rhesus | ||
| PRATA I e II | ||
| Hosp. Santa Isabel | Hosp. São Camilo | Clínica São Lucas - Americana |
| Hosp. Metropolitano | Hosp. do Câncer | Hosp. Albert Sabin - Atibaia |
| Hosp. Evaldo Foz | Hosp. Alvorada | Hosp. Albert Sabin - Campinas |
| Hosp. da Criança | INCOR | Hosp. M. S. José - Registro |
| AACD | Hosp. Nipo Brasileiro | Hosp. e Mat. Brasil - Sto. André |
| Hosp. do Coração | Hosp. Santa Cruz | Hosp. S. Lucinda - Sorocaba |
| Hosp. das Clínicas | Hosp. Nsa Senhora de Lourdes | Hosp. São Sebastião - Suzano |
| Hosp. Santa Joana | Hosp. Defeitos da Face | Hosp. Ana Costa - Santos |
| Casa de Saúde Santa Rita | Casa de Saúde Stella Maris | Policlin - São José dos Campos |
| Hosp. Infantil Clin Kids | Hosp. Clin. São Sebastião | Casa de Saúde Santana - Mogi |
| Hosp. São José do Bráz | Santa Casa de Ubatuba | |
| LABORATÓRIOS - PRATA I e II: Elkis e Furlanetto, Climadim, Cura, Lego, Endomed, Lavoisier, Bioclínico, Presecor, Delboni Auriemo, Cimerman, SAE, Digimagem | ||
| OURO I | ||
| Hosp. Nove de Julho | Hosp. São Luiz (exceto PS) | Pró Matre Paulista |
| Hosp. Santa Catarina | PS Infantil Sabará | Hosp. Samaritano |
| LABORATÓRIOS: toda lista acima... | ||
| OURO II | ||
| Hosp. Oswaldo Cruz | Hosp. Sírio Libanês | |
| LABORATÓRIOS: toda lista acima... | ||
| DIAMENTE I e II | ||
| Hosp. Albert Einstein | ||
| LABORATÓRIOS: Fleury + lista acima... | ||
| 0 | Consultas, exames simples e cirurgias em regime ambulatorial |
| 0 | Fisioterapias |
| 0 | Exames e terapias especiais conforme condições gerais |
| 0 | Internações clinicas e cirúrgicas |
| 0 | Parto a termo |